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体胖之人难心宽——重新审视“肥胖威胁论”

浏览次数: 所属分类:健康知识 发布日期:2015/6/3 16:37:56

     随着改革开放的步伐,中国人与世界接轨的不止是日益丰富的文化物质生活,从腰挂着“游泳圈”的“成功人士”到扭动着“香肠腿、香肠手”的幼儿园娃娃,肥胖,成了现代社会的通病。面对日益壮硕的腰围,当代人有着两种截然相反的态度:宽容派力求创造“追求丰满”的审美观——肥胖,似乎只是一种特立独行的生活态度。反对派则把“减肥”视为人生的永恒使命,甚至把“肥胖”推向了“社会威胁”的风口浪尖。那么,该如何看待“肥胖威胁论”呢?本文希望能帮助你找到更理智的答案。

    关于肥胖有各种定义,体重指数评分(BMI:暨体重与身高平方之商)是目前应用最广的评价标准,BMI大于28kg·m2(国外为30 kg·m2)即可定义为肥胖。1997年世界卫生组织正式宣布:肥胖,是一种疾病!

    1、肥胖伤肝脏
    35岁的小王是一名私企经理,繁重的工作量、无规律的工作性质和残酷的生活压力导致他三餐常常以汉堡、薯条等“垃圾食品”果腹,熬夜、酗酒和宵夜是他每天的必修课,长时间坐姿操作电脑是他最主要的工作状态。随着工作业绩和腰围的节节攀升,他开始觉得自己便秘、面色蜡黄、精神不集中、全身乏力,终于一次感冒让他一病不起,小小的感冒怎么会击垮一个年轻人?检查表明,他患有重度的脂肪肝。
肝脏是人体最重要“营养工厂”和“垃圾处理站”,肩负着吸收营养物质、处理代谢毒素、生产必要蛋白质等关键使命,而肥胖者的肝脏负担大大增加,难以处理的脂肪在肝细胞中逐渐囤积,导致了肝细胞的脂肪化,同时过量饮酒、缺乏运动、高脂饮食、休息不足更加速了脂肪肝的恶化进程。脂肪肝将严重打击肝细胞解毒、合成等正常功能,造成面色晦暗、乏力、食欲不振等表现,同时增加肝细胞对体内毒素及外来侵袭的敏感性,常见的轻微感染都将成为严重肝炎的导火索。脂肪肝继续进展甚至将导致肝硬化甚至肝癌的发生。目前脂肪肝已成为仅次于病毒性肝炎的第二大肝病,是慢性肝功能异常和肝酶顽固升高的最常见原因。
 
    2、肥胖伤血管
    梁奶奶是个70岁的退休工人,两个“土豪”儿子对待老人一点不心疼钱,家务保姆包干,三餐鸡鸭鱼肉,零食、营养品不断,让苦了一辈子的梁奶奶天天都过上了除夕。一天,老人说话突然含糊不清,嘴角直流口水,走路踉跄,甚至拿不起筷子——医生的话犹如儿女们头上的晴天霹雳:老人得了急性中风!
    人体的血管就像一条条“高速公路”,肩负着输送养分、带走废物的职责,奔流的血液代表着生命力的动力。大量进食身体难以利用的脂肪,将导致血液粘度增高,加上缺乏必要运动,“公路”上必然出现“车速减缓”,造成血流动力和运输能力下降。脂肪摄入增加还将导致肝脏分泌更多低密度脂蛋白,将“工厂”一时难以处理的脂肪(主要是胆固醇)送到达“道路”各处“临时存放”,进一步阻碍了“道路”的畅通,常此以往,血管出现坏死、出血、形成血栓——“高速公路”逐渐变窄直到彻底堵塞、荒废,血管粥样硬化正是如此演变而来,过多的脂肪在其中扮演着重要的反面角色。粥样硬化的血管导致相应脏器缺血、功能受损,脱落的血栓还能阻塞更多的血管,栓塞脑血管将导致中风、脑萎缩等严重后果,堵塞心、肾血管将引发诸如心肌梗塞、心率失常、肾功能不全、血尿等可怕的疾病,成为威胁健康乃至生命的“定时炸弹”。
 
    3、肥胖损伤内分泌系统
    6岁的图图是个“大”宝贝,同龄娃娃中,图图个子最高,块头最大,虎头虎脑最惹人喜爱。在叔叔阿姨们的夸奖背后,图图挑食的毛病一向是爸爸妈妈眼里的“小问题”——孩子嘛,哪有不爱肯德基和麦当劳的?多吃点肉食和甜食有什么关系?胃口好,身体自然就好!最近图图突然变得时常口渴,老师反映图图总在上课时憋不住尿,往日亮晶晶的小眼睛也渐渐失去了活泼的光彩,医生的话让爸爸妈妈眼前一黑:图图,患上了2型糖尿病。
我国儿童糖尿病患者已占全部糖尿病病人的5%,总人数正以每年10%的速度快速上升。肥胖,正是导致糖尿病幼龄化的元凶之一。肥胖与糖尿病的关联最主要由于导致了“胰岛素抵抗”。胰岛素,是人体管理糖、脂代谢的“协调员”。肥胖患者不仅外形笨重,内脏细胞也将变得臃肿肥大,从而降低了细胞表面胰岛素受体的密度,同时肥胖患者习惯暴饮暴食,长期高水平分泌的胰岛素下调了其受体的敏感性,加速了胰岛调控功能的退化和胰岛细胞的疲劳速度,糖分的利用和储存出现障碍。同时,胰岛素抵抗状态下低密度脂蛋白分泌和肝脏甘油三酯分解增加,再酯化功能减弱,从而促进肥胖的发展、进一步提高血液中脂质的含量,肥胖-糖尿病的恶性循环如此周而复始,导致代谢综合征、血管硬化、痛风、脂肪肝、骨质疏松、心脑血管意外的发生,严重威胁各年龄层患者健康,甚至将降低男性生育能力,将威胁的魔抓延伸至无辜的下一代。
    认识到肥胖的危害,是否就该“谈脂色变”,寄希望于节食、减肥药物、甚至是减脂整形手术呢?不!过于激进的手段可能得不偿失:残酷的节食可能导致营养不良进而诱发疾病发生;不当使用药物可能加重内脏功能损伤甚至引起严重并发症;只有极少数严重的肥胖患者或遗传性肥胖病人需要接受减脂手术和缩胃治疗。生活中,我们需要做到的就是正视肥胖,纠正不良的生活习惯,制定合理的饮食策略,定期体检和正规就诊,具体需要做到:
    1、多样饮食,戒烟控酒
    虽然快节奏的都市生活难以做到餐餐讲究,但避免单一饮食、保证多种营养均衡、同时控制进食总量仍能有效缓解肥胖发生。尽量做到用酸奶、低脂牛奶代替全脂奶,用鱼虾、鸡鸭肉代替猪、牛肉,用不饱和脂肪酸(如鱼肝油、茶籽油、橄榄油)代替饱和脂肪酸(如牛油、猪油、奶油)。多蒸煮,多豆类,多粗粮,多补充叶酸和B族维生素;少煎炸,少辛辣,少甜食,少吃洋快餐等“垃圾食品”。严格戒烟可以挽救血管免于脂质堆积,少量饮用葡萄酒可以加速血液循环、促进脂质代谢,避免酗酒保护肝脏和血管健康。
    2、三餐合理,拒绝熬夜
    清晨饥饿不仅将降低抵抗力,同时饥饿状态下的机体将反应性地把下一餐的营养物质转换为脂肪储存起来,加重肥胖的发生,因此早餐是一天中的头等大事。控制晚餐的食量,夜间9点后不再进食,能有效避免夜间静止状态下脂肪的堆积。充足的睡眠不仅有利神经系统,更能让肝脏、胰腺充分得到休整,增加身体处理多余脂肪、抵抗疾病的能力。记住“贪睡增肥”没有根据,“贪吃缺睡”才是大胖子的致命伤。
    3、积极运动,充分饮水
    运动频率每周3-5次,每次0.5-1小时为宜。选择低强度全身性的有氧运动,比如慢跑、中快速步行(115-125步/分钟)、骑自行车、爬山等,运动量控制在心率100-160之间,运动强度控制在保证第二天不感到疲倦为宜,运动时间选择下午或晚上,晚餐后是散步的最佳时间。同时需注意充分补水,脂肪细胞含水量比肌肉细胞少20%左右,肥胖者每日饮水量约在2200-2700ml之间,运动中出汗多者需适当增加。
    4、放松心情,合理就医
    美国心理学家卡耐基研究表明,焦虑和紧张等负面情绪与肥胖的发生相关,原因可能与暴饮暴食、消化紊乱、睡眠质量差相关,因此,虽然“体胖”者难以“心宽”,但减肥仍然需要“战略上藐视,战术中重视”的豁达心态,将上述合理生活习惯融入日常点滴之中,行为上做到细水长流、滴水穿石,心理上做到自信乐观、不骄不馁,同时定期体检,关注自身体重、腰围、血压、血脂、血糖、肝肾功能水平等相关指标,在医生建议下进行合理必要的治疗,相信就能够让您在谈笑中化解身边的“肥胖危机”。
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